A gastrite é unha enfermidade aguda do estómago, o principal órgano dixestivo. Moitas persoas coñecen esta enfermidade de primeira man. Os médicos din que esta enfermidade require un enfoque serio para o tratamento e cambios no estilo de vida xeral do paciente. En primeiro lugar, debe cambiarse a dieta do paciente.
Que é a gastrite
Probablemente, moitas persoas saben que o estómago humano está cuberto cunha membrana mucosa que produce substancias necesarias para a descomposición dos alimentos que entran no estómago. Estas substancias chámanse zume gástrico. O zume gástrico comeza a producirse no momento en que unha persoa comeza o proceso de alimentación. O principal compoñente do zume gástrico é o ácido clorhídrico. Polo tanto, hai un ambiente ácido no estómago, que pode afectar negativamente os tecidos do estómago, o que provoca a erosión da mucosa gástrica e unha perda parcial das súas funcións. O número de glándulas que cobren a membrana mucosa redúcese, substitúense por tecido fibroso. O proceso de rexeneración dos tecidos epiteliais está interrompido.
Pode haber outras causas de fenómenos patolóxicos na mucosa gástrica. Este proceso chámase gastrite.
síntomas
Na maioría dos casos, os síntomas da enfermidade están asociados a unha violación do proceso de dixestión dos alimentos no estómago, así como a molestias asociadas ao tracto gastrointestinal. Estes son náuseas, perda de apetito, dor abdominal, especialmente na rexión epigástrica, eructos, azia, un sabor desagradable na boca, diarrea ou estreñimiento, vómitos periódicos, pesadez no abdome e flatulencias. Na gastrite aguda pódense observar hemorraxias gástricas e vómitos de sangue. Non obstante, nas fases iniciais, a gastrite é a maioría das veces asintomática ou acompañada só de síntomas menores, aos que moitos pacientes non prestan atención. Isto é especialmente certo para a gastrite crónica do corpo do estómago, na que o principal síntoma é a pesadez no abdome durante as comidas ou xusto despois de comer.
Mesmo con gastrite, queixas sistémicas e doutros órganos, como arritmia cardíaca, dor na zona do corazón, febre e sensación de presión, debilidade xeral e somnolencia non están excluídas. Por suposto, síntomas similares poden aparecer non só coa gastrite, senón tamén con outras enfermidades do tracto gastrointestinal: úlcera gástrica, esofagite, duodenite, discinesia da vesícula biliar. Polo tanto, non debe autodiagnosticarse e automedicarse. É necesario someterse a un exame e obter unha opinión profesional que confirme a presenza de gastrite no paciente. Porque os diferentes problemas dixestivos a miúdo requiren enfoques moi diferentes.
Para determinar a presenza dunha enfermidade, non basta con analizar os síntomas: dor de estómago, dispepsia, etc. É necesario someterse a unha serie de estudos diagnósticos: endoscopia, biopsia de diferentes seccións do estómago, análises de sangue - xeral. e bioquímica, análise de feces. Tamén é necesario determinar a presenza de bacterias Helicobacter pylori no estómago e a acidez do zume gástrico. A ecografía do fígado, páncreas e vesícula biliar realízase para detectar enfermidades concomitantes do tracto gastrointestinal. Despois de determinar o grao de dano na membrana mucosa, o gastroenterólogo elabora unha estratexia para tratar a enfermidade.
variedades da enfermidade
Tamén require un enfoque específico e a gastrite en si. Despois de todo, con esta enfermidade pódense observar varios tipos de lesións da mucosa gastrointestinal e a enfermidade tamén pode ser causada por varias razóns.
Segundo a etioloxía, a gastrite divídese en:
- autoinmune,
- bacteriana,
- químicos e medicinais.
A gastrite autoinmune prodúcese como resultado do mal funcionamento do sistema inmunitario cando as súas células atacan os tecidos do corpo, incluído o revestimento dos órganos dixestivos.
Non obstante, a máis común é a gastrite bacteriana. Hai medio século críase que a principal causa da enfermidade era a alimentación inadecuada, o consumo de alimentos nocivos e o estrés nervioso. Estes factores, e especialmente a dieta, xogan un papel importante, pero non son determinantes. O culpable directo na maioría dos casos de gastrite e enfermidade de úlcera péptica é a bacteria Helicobacter pylori, que vive no estómago na superficie do seu revestimento. En determinadas condicións, esta bacteria pode converterse en patóxena e provocar danos na membrana mucosa, unha diminución da acidez do zume gástrico. Non obstante, a mera presenza dunha bacteria non significa que unha persoa desenvolva necesariamente a enfermidade. Non obstante, o tipo bacteriano da enfermidade representa preto do 90% de todos os casos.
A terceira forma da enfermidade é química. Pode ser causado por danos na membrana mucosa:
- produtos químicos agresivos (por exemplo, ácidos ou álcalis);
- ácidos biliares do duodeno (esta forma da enfermidade chámase gastrite por refluxo);
- Medicamentos (AINE, salicilatos, antibióticos).
Moitas veces hai formas mixtas nas que hai unha combinación de factores desvantaxosos.
Outras formas relativamente raras:
- eosinófilos,
- linfocítica,
- granulomatosa,
- radiación,
- resección.
Os seguintes factores tamén inflúen no desenvolvemento da enfermidade:
- desnutrición,
- alcoholismo,
- Fumar,
- infestación de parasitos,
- enfatizar,
- trastornos metabólicos,
- Beriberi,
- predisposición xenética,
- impacto mecánico doutros órganos no estómago,
- trastornos endócrinos.
Ademais, dependendo da acidez do zume gástrico, a enfermidade pode ter dúas formas. Nunha, a función secretora da mucosa redúcese, na outra aumenta ou normal. En consecuencia, o zume gástrico pode ter unha acidez baixa ou alta. Un tipo especial do primeiro tipo de enfermidade é a atrófica. Na maioría das veces, o tipo atrófico da enfermidade ocorre na vellez. A enfermidade, acompañada de alta acidez, adoita afectar a pacientes de mediana idade.
Tamén hai formas agudas e crónicas da enfermidade. A forma aguda desenvólvese na maioría das veces no contexto da inxestión de toxinas, certos medicamentos, enfermidades sistémicas graves do corpo e trastornos metabólicos.
Dependendo do grao de dano á membrana mucosa, a forma aguda da enfermidade divídese en:
- catarral
- fibrinoso,
- corrosivo,
- flemón.
Se o proceso patolóxico estendeuse a toda a superficie da membrana mucosa, chámase pangastrite. Non obstante, a inflamación adoita observarse só nunha área específica da mucosa (tipo de enfermidade do fondo ou antral).
Se non se trata, a enfermidade adoita progresar. Hai dificultades no proceso de alimentación, poden aparecer úlceras estomacais ou tumores malignos.
tratamento
O tratamento da enfermidade é multifacético. Inclúe métodos farmacolóxicos e non farmacolóxicos. Se a enfermidade é causada por unha infección bacteriana, pódense prescribir antibióticos para combater a Helicobacter pylori. Os fármacos antibacterianos máis utilizados adoitan combinarse entre si e con outros tipos de fármacos.
Os seguintes tipos de medicamentos tamén son eficaces para a gastrite:
- bloqueadores dos receptores de histamina,
- inhibidores da bomba de protóns,
- antiácidos,
- axente envolvente.
Pódese prescribir para a gastrite e as vitaminas. En primeiro lugar, é vitamina U e vitamina B5 (ácido pantoténico). Estas vitaminas reducen a concentración de ácido clorhídrico no zume gástrico, aceleran a rexeneración dos tecidos mucosos, teñen un efecto analxésico e estimulan a motilidade intestinal.
Na maioría dos casos, estes medicamentos prescríbense para a gastrite con alta acidez. O seu obxectivo é reducir a concentración de ácido clorhídrico no zume gástrico, o que lle permite deter o proceso de descomposición da membrana mucosa. Para aliviar a dor e os espasmos, prescríbense antiespasmódicos e anticolinérxicos, para eliminar toxinas - enterosorbentes, para combater os vómitos - procinéticos.
Dieta na gastrite
Non obstante, as drogas só non poden curar a enfermidade. De gran importancia no tratamento da enfermidade é a dieta do paciente. Nalgunhas enfermidades, a dieta xoga un papel crucial no tratamento da enfermidade.
Antes de proceder á descrición das dietas, hai que ter en conta que é importante non só o que come unha persoa, senón tamén como come os alimentos. Na maioría dos tipos de enfermidades, indícase a nutrición fraccionada - 5-6 veces ao día. Neste caso, o intervalo entre as comidas debe ser de 3-4 horas, é desexable comer á mesma hora todos os días. Non podes comer alimentos secos, durante o día debes beber moita auga limpa (excluíndo bebidas e comidas líquidas). Ademais, non te apresures a merenda na carreira. A comida debe mastigarse ben. É importante lembrar que o almorzo debe ser completo e non debe consistir nunha cunca de café ou té. Por outra banda, non se debe comer moito pola noite, o intervalo entre a cea e o sono debe ser de polo menos 3 horas.
Tamén é importante a temperatura dos alimentos consumidos. Non debe estar nin moi quente nin moi frío. É mellor comer a temperatura ambiente (+ 30-40 ° C).
Non coma alimentos almacenados durante moito tempo ou caducados. Comer alimentos rancios pode empeorar a enfermidade. Os alimentos perecedoiros deben almacenarse na neveira, pero non máis de 2 días.
Dieta contra enfermidades
Hai diferentes tipos de dietas. Algúns deles están destinados a formas agudas da enfermidade, outros a crónicas. Hai dietas para unha forma ácida da enfermidade e hai dietas para unha forma da enfermidade onde a produción de ácido é reducida. Non obstante, para todas estas enfermidades, hai unha lista de alimentos que hai que evitar. Na maioría dos casos, son produtos que irritan a membrana mucosa e son mal dixeridos. Esta lista inclúe:
- especias quentes, especias;
- cogomelos e caldos de cogomelos;
- alimentos enlatados;
- carne afumada;
- adobos;
- té e café fortes;
- Alcol;
- bebidas carbonatadas, kvas;
- alimentos fritos, en particular á prancha;
- Xeo;
- chocolate;
- produtos de comida rápida;
- comidas de varios compoñentes elaboradas a partir de varios produtos.
Tamén debes limitar drasticamente a túa inxestión de sal. É mellor excluílo da dieta por completo, xa que hai suficientes ións de sodio nos produtos animais: carne, peixe e leite, así como en produtos de panadería.
Ao mesmo tempo, a dieta debe ser equilibrada, conter unha cantidade suficiente de hidratos de carbono, proteínas e graxas, fibra vexetal e animal, así como vitaminas e oligoelementos. A dieta para a gastrite, moi probablemente, non é axeitada para aqueles que queren perder peso, xa que a dieta dun paciente con gastrite debe conter unha cantidade normal de calorías e non debe reducirse, como nas dietas para adelgazar.
sopas
Para a maioría das enfermidades, recoméndase sopas de vexetais débiles con pequenas adicións de fideos e arroz, como sopas de pataca ou cenoria. Prohíbense as sopas fortes de vexetais e carne, borscht, okroshka, sopas de cogomelos e caldos. É mellor cortar finamente os ingredientes das sopas e, mellor aínda, moerlos nun puré. Podes engadir aceites vexetais ás sopas, non podes engadir manteiga.
carne e peixe
Tipos de carne e peixe dietéticos e baixos en graxa recomendados. Entre os peixes, estas variedades inclúen:
- pescada,
- bacallau,
- peixe carbón,
- platija,
- leucoma.
O peixe só se debe comer cocido. Prohíbese o peixe frito, salgado, afumado e en conserva.
A partir da carne é preferible usar variedades dietéticas: polo, pavo e tenreira. A carne tamén se debe cocer ou comer en forma de chuletas. Recoméndase servir os pratos de carne por separado, sen mesturalos con pratos doutros produtos.
produtos de fariña
É posible usar produtos de fariña cunha enfermidade? Non se recomenda, xa que estes alimentos poden provocar fermentación. Quedan excluídos os produtos Puff e Rich. Non obstante, pódese comer pan de trigo. Non obstante, non debe ser fresco, senón onte.
cereais e cereais
Que grans poden e non se poden comer cunha enfermidade? O cereal máis útil é a avea. A avea contén unha gran cantidade de fibra. Recoméndase cociñar mingau a partir del. As papillas teñen un efecto envolvente protector nas paredes dos órganos dixestivos. Tamén podes preparar trigo sarraceno, sémola e mingau de arroz. Non obstante, a papilla de arroz está contraindicada en caso de estreñimiento.
É mellor moer todos os cereais antes de cociñalos.
Non se recomenda a mingau de millo, especialmente para enfermidades con alta acidez.
vexetais
Non todos os vexetais son benvidos en caso de enfermidade. En primeiro lugar, as verduras en conserva e en conserva deben excluírse do menú. O repolo tamén está prohibido - chucrut ou fresco. Tampouco se recomendan os seguintes vexetais:
- espinacas,
- Sorrel,
- nabo,
- Cebola.
Verduras recomendadas:
- Coliflor;
- Calabacín;
- pataca;
- Cenoria;
- cabaza;
- pepinos pelados.
A maioría das verduras deben ser puré ou fervidas. Excepcións son os cabaciños e as cabazas, pódense comer crus. Outros vexetais crus só se poden consumir durante a remisión.
A partir de herbas picantes, o eneldo pódese comer en pequenas cantidades. O eneldo finamente picado engádese mellor ás sopas.
Os tomates tamén se poden consumir con moderación (non máis de 100 g por día), pero hai que escoller variedades non ácidas.
froita
As froitas son unha fonte inesgotable de vitaminas e antioxidantes naturais. Aínda que non todas as froitas son recomendadas para enfermidades, esta categoría de produtos aínda non debe abandonarse por completo.
En caso de enfermidade, permítense:
- mazás,
- plátanos,
- peras,
- sandías,
- melóns,
- framboesa,
- cereixas.
Non obstante, cada tipo de froita ten os seus propios matices. Recoméndase comer mazás ao forno, sen a pel e o núcleo, e estes deben ser froitos de variedades non azedas. Os plátanos seleccionados para a alimentación non deben estar demasiado maduros nin pouco maduros. Non obstante, ao usalo, débese observar moderación e non comer máis dun feto ao día. Os melóns e as sandías cómense mellor a partir de finais de agosto xa que poden ter un alto contido de nitratos antes. As framboesas deben consumirse crúas. Tamén podes cociñar marmelada, compotas e bebidas de froitas a partir de bagas.
Deben evitarse as froitas con alto contido en ácido, como os cítricos. Non obstante, esta recomendación só se aplica a unha enfermidade con alta acidez. Tampouco se recomenda deixarse levar polas uvas, xa que estas bagas poden provocar fermentación. Ademais, todas as bagas e froitas deben consumirse por separado dos primeiros e segundos pratos.
Productos lácteos
Tamén hai unha serie de restricións no uso de produtos lácteos. En primeiro lugar, debes ter coidado ao consumir leite enteiro xa que está mal dixerido. O máis útil é o leite de cabra. O requeixo é mellor non comer fresco, senón en forma de cazolas e boliñas. Cunha enfermidade hiperácida, o kefir e outros produtos lácteos fermentados están contraindicados.
As bebidas
As bebidas non deben estar quentes e, ao mesmo tempo, non estar xeadas. Recoméndase zumes de froitas e vexetais non demasiado ácidos nin demasiado doces, infusións de herbas, caldo de rosa mosqueta. Prohíbense as bebidas alcohólicas fortes, as bebidas carbonatadas (excepto auga mineral non moi mineralizada), cola, cervexa e kvas.
Características da nutrición na forma aguda da enfermidade
Se a enfermidade empeora, tería sentido excluír completamente o paciente de calquera dieta durante este período e permitir que o seu sistema dixestivo descanse. No caso de que a forma aguda da enfermidade sexa causada por envelenamento ou tomando certos medicamentos, o primeiro que cómpre facer é lavar o tracto gastrointestinal e provocar o vómito.
Beber líquidos quentes e té está indicado o primeiro día. Se o estado do paciente mellora ao día seguinte, pode comezar gradualmente a comer alimentos líquidos. En primeiro lugar, recoméndase usar sopas líquidas de leite e cereais, purés de carne e peixe. Tamén se permiten:
- té débil,
- decoccións,
- marmelada,
- Mel.
En caso de exacerbación, é necesario excluír da dieta:
- froitas e verduras frescas,
- caldos,
- Productos lácteos,
- bebidas carbonatadas,
- café,
- doces,
- calquera produtos horneados
- Queixo.
Todos os pratos deben servirse ao vapor e lixeiramente quentes. O contido calórico da dieta non debe superar as 2000 kcal.
Características da dieta en forma de enfermidade con baixa acidez
Ao alimentar pacientes con este tipo de enfermidade, débense ter en conta as súas características. Se o zume gástrico ten unha acidez baixa, significa que a comida non se está descompoñendo o suficientemente ben. En consecuencia, menos dos alimentos o corpo recibe todos os compoñentes necesarios: proteínas, graxas e carbohidratos, vitaminas. Aumento do estrés nos intestinos. A dieta para unha enfermidade baixa en ácido debe ter en conta este factor. As comidas deben ser facilmente dixeribles e conter un mínimo de compoñentes que irriten os intestinos.
A tarefa da dieta é maximizar a estimulación da secreción de encimas dixestivas e zume gástrico. A diferenza dunha dieta para unha enfermidade con alta acidez, neste caso é permitido incluír no menú produtos de leite azedo, froitas e vexetais azedos. Os alimentos fritos tamén están permitidos de forma limitada, pero só fóra dos períodos de exacerbación. O contido calórico da dieta debe ser de 2500-3000 kcal. Prefírense os alimentos semilíquidos e en puré.
A dieta para esta forma da enfermidade implica a prohibición de carne graxa (porco), aves (pato, ganso), peixe (salmón) e doces. Ademais, non coma vexetais e froitas que causen fermentación: repolo, cebola, allo, legumes, uvas.
Dieta para gastrite con alta acidez
Comer con este tipo de dieta ten un maior número de limitacións en comparación cunha dieta cunha forma baixa en ácido da enfermidade. Todos os alimentos que estimulan a formación adicional de ácido no zume gástrico, así como as froitas e verduras ácidas, como os cítricos e as bagas, deben ser eliminados da dieta. Ademais, quedan excluídos os fritos, salgados, picantes e afumados. Ao mesmo tempo, permítense produtos de panadería. Os produtos lácteos tamén están permitidos, pero os produtos lácteos deben evitarse. Non se debe excluír a carne do menú, pero o mellor é comer variedades baixas en graxa.
A comida tómase en pequenas porcións. En caso contrario, as recomendacións son similares: é necesario servir pratos lixeiramente quentes, nin moi quentes nin fríos, é mellor cocidos, guisados ou cocidos ao forno. O contido calórico diario da dieta é de aproximadamente 2200-2500 kcal.
Variedades de produtos prohibidas e permitidas para unha enfermidade con baixa acidez
| Produtos | Permitido | Prohibido |
|---|---|---|
| produtos de panadería | Galletas, pan seco, pan | Repostería fresca e de levadura, masa follada, muffins |
| Gran | Arroz, avea, trigo sarraceno | Millo, cebada |
| sopas | verduras, sopa de peixe | Okroshka, sopa de chucrut e borscht, pepino, sopas con zume de millo ou tomate |
| vexetais | Todo excepto prohibido, cocido ou cocido | Pepinos, rabanetes, cebolas, pementos, allos, encurtidos |
| Cogomelos | non | Todo dalgunha forma |
| ovos | En forma de tortilla ou fervida ata que estea suave | cocido duro |
| froitas, bagas e froitos secos | Todo excepto prohibido, pelado, maduro, fresco ou cocido | Figos, ameixas, todos os froitos non maduros, bagas de pequenas cavidades |
| As bebidas | Tés de herbas suavemente elaborados, zumes sen ácido, bebidas de froitas | Kvas, zume de uva e zume de arándano |
Tipos de produtos prohibidos e permitidos para unha enfermidade con alta acidez
| Produtos | Permitido | Prohibido |
|---|---|---|
| produtos de panadería | Biscoitos, pan seco | Repostería fresca e de levadura, crema de leuco, muffins, produtos de masa de centeo |
| Gran | Arroz, trigo sarraceno, avea, sémola | Millo, millo, cebada, granos de cebada |
| vexetais | Cabaza, cenorias, chícharos, cabaciñas, coliflor | Repolo, espinaca, cebola, allo, pemento picante, calquera verdura marinada |
| carne | Tenreira, pavo, polo magro | Carnes graxas, carnes á prancha ou fritidas, porco |
| Cogomelos | non | Todo dalgunha forma |
| Peixe | Variedades baixas en graxa (lucio, pescada, bacallau) | Variedades graxas (salmón), peixe salgado |
| froita | Variedades non ácidas | Variedades azedas, todos os cítricos, froitos secos |
| sobremesa | Marmelada, marmelada, marshmallows | xeado de chocolate |
| Productos lácteos | queixo cottage, queixo desnatado, leite | Queixo cottage azedo, queixo gordo, kefir, crema de leite |
Menú para a gastrite
A continuación móstrase unha dieta de mostra para a enfermidade dunha semana. Dependendo do tipo e gravidade da condición, pódense facer cambios nela.
luns
| hora da comida | Prato |
|---|---|
| almorzo | ovo cocido, pan seco, avea, caldo de mazá e rosa mosqueta |
| Xantando | Compota de froitos secos (1 cunca), biscoito |
| cea | Sopa de trigo sarraceno, puré de cabaza, zrazy de polo, té con leite |
| Té da tarde | un vaso de leite baixo en graxa, leite azedo ou kefir, torradas (non pan frito) |
| cea | Vermicelli con chuletas de tenreira ao vapor, ensalada de vexetais con crema de leite |
| antes de durmir | un vaso de ryazhenka baixa en graxa |
martes
| hora da comida | Prato |
|---|---|
| almorzo | Mingau de trigo sarraceno, cazola de leite, té |
| Xantando | avea doce (1 cunca) |
| xantar de arroz | Sopa de espagueti con zrazy de tenreira, chícharos con cenorias cocidas, cacao con leite |
| Té da tarde | requeixo de leite fermentado |
| cea | Cazola de vexetais, albóndigas ao vapor, decocción de mel e herbas |
| antes de durmir | marmelada de froitas (vidro) |
mércores
| hora da comida | Prato |
|---|---|
| almorzo | Requeda de leite azedo e mel, torradas, compota de froitos secos |
| Xantando | un vaso de kefir ou leite baixo en graxa |
| cea | Sopa de puré de patacas, cazola de verduras e pavo, compota de froitos secos |
| Té da tarde | Cazola de leite con froitas |
| cea | Gachas de arroz, tenreira cocida, cenorias cocidas con chícharos verdes, té con leite |
| antes de durmir | Cacao con leite, galletas de avea (non máis de 2 pezas) |
xoves
| hora da comida | Prato |
|---|---|
| almorzo | Avea, peixe baixo en graxa cocido, té con leite |
| Xantando | Bicos con leite |
| cea | Sopa de verduras con polo, puré de patacas e cenorias, escalope guisada, cacao con leite |
| Té da tarde | requeixo de leite fermentado |
| cea | Albóndiga, chícharos cocidos, torradas, compota de froitos secos |
| antes de durmir | un vaso de kefir ou leite baixo en graxa |
venres
| hora da comida | Prato |
|---|---|
| almorzo | ovo cocido, pan seco, avea, cacao con leite |
| Xantando | Avena (frasco) |
| cea | Sopa de chícharos, peixe baixo en graxa ao vapor, cabaza ao forno |
| Té da tarde | Bicos con leite |
| cea | Cazola de vexetais, peixe magro ao vapor, caldo de rosa mosqueta |
| antes de durmir | kefir baixo en graxa (vidro), galletas de avea (2 pezas) |
sábado
| hora da comida | Prato |
|---|---|
| almorzo | Mazás asadas con queixo cottage e pasas, torradas, zume non azedo |
| Xantando | un vaso de kefir ou leite baixo en graxa |
| cea | Sopa de verduras con polo, puré de patacas e cenorias, escalope guisada, cacao con leite |
| Té da tarde | requeixo de leite azedo e mel |
| cea | fideos, polo cocido, cabaza ao forno, cacao con leite |
| antes de durmir | marmelada de froitas (vidro) |
domingo
| hora da comida | Prato |
|---|---|
| almorzo | Mingau de trigo sarraceno con leite, cazola de leite, té |
| Xantando | froita cocida, leite baixo en graxa (frasco) |
| cea | Sopa crema con coliflor, zrazy, arroz cocido, cacao con leite |
| Té da tarde | Cazola de verduras, té |
| cea | peixe guisado baixo en graxa, cenorias cocidas e chícharos verdes, ensalada de vexetais con crema de leite, caldo de rosa mosqueta |
| antes de durmir | un vaso de kefir baixo en graxa |